福建生物工程职业学院

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福建生物工程职业学院
专业技术职务申报评审简明申请表
(高等学校教师,科研,实验技术人员用表)
所在单位:
姓 名
性 别
出生年月
参加工作时间
学历学位情况
毕业时间
毕业学校
专业
学制
学历
学位
职称外语考试情况
时间
主考单位
成绩
语种
免试理由
现专业职务及聘任时间
名称
资格时间
聘任
时间
申报何任职资格 (破格,转评请注明)
学 科
任职资格名称
备注
任期内是否完成教师(教学)工作量
工
作
经
历
起止时间
何 单 位 何 部 门
职务,职称
兼任党政职务,辅导员,班主任情况,社会实践情况
年度考核情况
学年
学年
学年
学年
学年
教师资格
情况
是否取得中等学校教师资格 是( ) 否( ) 时间:
是否取得高等学校教师资格 是( ) 否( ) 时间:
进修学习情况
1,是否获得省高师培训中心举办的高等教育理论(岗前)培训合格证书
是( ) 否( ) 时间:
2,是否获得六门研究生课程 是( ) 否( ) 时间:
3,是否获得普通话合格证书 是( ) 否( ) 时间:
表彰
情况
时间
授奖单位(级别)
表彰称号
任现职以来是否受过处分 否□ 是□ 何时受何处分
任现职以来出版,发表论文,论著,教材,教学法及其他研究成果
(含代表作鉴定意见)
题 目
(代表作排前面并注明)
何时何刊物发表,出版何论文,论著(须注明刊号,书号及主办单位或出版社.不够填写,可另加页)
鉴定等级
一,代表作:
1
2,
个人申明
所在单位审核意见
以上所填内容完全属实,如有不实之处,愿承担一切后果.
申请者签名:
联系电话:
手机:
年 月 日
经认真核对,申请人所填内容是否属实 是( ) 否( )
对照文件是否申报职务的基本条件 是( ) 否( )
经办人签名:
联系电话: 单位领导签章:
年 月 日
教务部门意见:
签章:
年 月 日
4,分管校领导意见
签章:
年 月 日
职改办
意见
年 月 日
注:1,本表为个人申请表,并供所在单位及校职改办资格审查时用.
2,本表一式一份,除签名手写外,请用A4纸打印.
3,成果栏只填写取得低一级资格以来至06年12月底的成果,第二作者及以下的成果不必填写.

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